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血鉛是如何測出來的

血鉛是如何測出來的 （血鉛是如何測出來的）
 
　　血鉛的測定是防疫部門一個老話題，對醫院、婦幼保健部門是一個新課題。兒童血鉛測定現在是一個熱門話題。如果多取血，按常規方式消解之后用儀器測定，這并不費事，但如果只取微量20—40ul血進行測定就是一個難題，而有些群體例如兒童血鉛普查，就很難取較多血，樣品多時還需要常規的消解方法去處理樣品這即麻煩還容易污染樣品，因此需要一種快速、簡便、靈敏、準確度分析方法。
 
　　測定血鉛有即靈敏又準確的方法例如等離子體質譜，但這種儀器價格太高，一般實驗室不能裝備。再就是目前普遍使用的原子吸收，但一般的原子吸收不行，火焰原子吸收只能用到mg級含量分析，這意味著要抽幾毫升血才能進行一次分析，石墨爐原子吸收，檢測下限可以達到檢測血鉛水平，但由于受光散射和分子吸收影響，原子吸收測鉛靈敏度特低，在解決微量血中鉛分析上也有問題，這是業內人士所共知的事實，有專家指出石墨爐原子吸收在低含量分析時變異系數達10—15%。現在公認是有塞曼效應背景校正的石墨爐原子吸收可以勝任，這種儀器的價格昂貴，需專門技術人員操作，重要的是每個樣品檢測費用高，承擔血鉛普查這樣的工作還用難度。
 
　　由于技術手段上存在問題，這使電化學分析方法有了用武之地，早在上世紀80年代末，由我們提供儀器參與中國預防醫學科學院勞研所牽頭，具體由線引林教研員負責，遼寧省勞研所等單位配合，開展了電位溶出測定血鉛及尿鉛研究，*后形成衛生部行業標準WS/T21-1996《血中鉛的微分電位溶出的測定方法》和WS/T19-1996尿中鉛檢測標準方法。血鉛普查測定一般是指兒童血鉛普查，兒童標準為100ug/L以下，普查一般取指或耳垂血，實際操作中20ul血好取，40ul就困難了，再多取要靠擠壓，得到的結果不準確。假設血鉛濃度為100ug/L,20ul血中只含2ng，如果溶液體積為2ml，則濃度只有1ug/L，這是指超標血鉛濃度，如果正常兒童血鉛濃度更低，因此儀器必須對1-2ng的含量準確定量，這對儀器有很高的要求，就是說應有2ng以下的測定水平。在如此水平之下，很多因素都影響血鉛的測定，例如儀器、試劑、水、取血器具、容器等，因此測微量血中鉛是一個系統工程，任何一個環節有問題，都難以勝任。而其他企業提供的技術由于受電極體積制約，溶液體積為2-3ml，甚至5ml，這樣濃度更低。在這種情況下準確測定20ul血中鉛將非常困難。美國有一種血鉛測定儀，使用的基本原理為陽極溶出法，測一份樣品檢測時間60秒，清洗電極時間為150秒，做一份樣品不少于200多秒，取血量100ul，放置過夜后不消解直接測定，據說準確度可以，變異系數在10%以內，國內有少量單位在使用，陽極溶出測血鉛不是美國標準也不是中國標準方法，我們也擁有這項技術。我們也擁有微分電位溶出測血鉛方法，這項技術是衛生部規定的《血鉛臨床檢驗規程》所規定的方法，我們既可以提供用電位溶出測鉛儀器及技術，也可提供用陽極溶出測鉛儀器及技術，儀器檢測下限為0.1ug/L,測ug/L級的血鉛游刃有余。做血鉛對試劑要求很高，根據我們了解一些廠家試劑大都含較高含量的鉛，很難經的起推敲。如果儀器的靈敏度能達到測血鉛的水平，應方便地檢測酸、水、試劑等中的鉛含量，否者將是一筆糊涂賬，不知道底測的是血鉛還是試劑中的鉛。如果試劑中的鉛含量比血鉛高許多倍，得出的結果是很難保證準確。據我們所知，有的企業提供的試劑鉛含量就很高。
 
　　如果測定1-2ug/L濃度，儀器檢測下限應**個數量級在0.1ug/L水平，就如量度尺的長度應有寸的分度一樣，否者無法準確量度。有的企業宣傳自己的儀器具有測20ul血中鉛的能力，但給出的儀器指標檢測下限為1ug/L鉛，真不知他們是怎么測的。原子吸收測血鉛因需程序加溫，這個過程需2－3分中，在這一點上沒有優勢。我們開發出靈敏度高、重復性好，能勝任微量血鉛檢測的儀器之后，又開發了經得起考察，有實際應用價值，方法簡便，費用低廉的血鉛測定方法與儀器配套，我們的方法有以下要點:
 
　　(1)使用電位溶出功能也可以使用陽極溶出功能測定，靈敏度高，為WS/T21-1996標準方法。變異系數一般在5%以內，*大不超過10%。
 
　　(2)使用玻碳電極預鍍汞膜，靈敏度高，一次處理電極可做幾十份樣品。
 
　　(3)血樣只需20ul即可測定，整個溶液體積只需0.5-1ml。
 
　　(4) 樣品只需酸化，無需消解。
 
　　(5) 試劑空白準確定值低，控制在一定范圍內。
 
　　(6) 對分析容器經過設計篩選，不使用常規方法。
 
　　(7) 整個分析過程中各環節透明，經得起推敲考察。
 
　　(8)一個樣品分析全過程，包括計算求值打印等，不超過120秒。
 
　　(9)方法簡單易學，容易掌握，無需掌握電化學分析知識即可操作。
 
　　(10)分析費用低，（包括取血用具、分析器具、試劑），具有低消耗、高效益。
 
　　(11)對實驗室要求低，無需上下水、無需烘箱、清洗設備等，開展工作起點低。
 
　　(12) 方法及技術既適合大面積普查，也適合單個測試。